Контурна пластика підборіддя: основні напрямки



Підборіддя - це риса особи, яка впливає на привабливість всієї зовнішності людини. Недорозвинена або скошена форма підборіддя може доставляти психологічний дискомфорт і глузування з боку оточення. Сьогодні для корекції форми підборіддя використовуються як операційні, так і безопераційні методи.

Коли необхідно проводити ментопластіку?



Макрогенія або занадто велика нижня щелепа порушує пропорції, що не може не позначитися на візуальному сприйнятті вашого обличчя. Нижня щелепа може бути збільшена в двох напрямках: горизонтальному або вертикальному. Її аномальне збільшення в будь-якому напрямку додає жінці мужоподібний профіль, що є естетично несприятливим. Саме в таких випадках і вдаються до виконання зменшує ментопластікі. У більшості чоловіків макрогенія виглядає досить гармонійно, адже риси обличчя стають ще більш мужніми на вигляд. Однак чоловічий профіль порушує наявність відкладень жиру, які з часом накопичуються в області підборіддя.

Коли ж ще показано проведення контурної пластики підборіддя? До причин, що вимагають корекції підборіддя, відносять:



• Аномалії розвитку кісток нижньої щелепи, адже в окремих випадках спостерігається її асиметричний зростання.
• Непропорційність підборіддя по відношенню до інших сегментів особи.
• При пластичних операціях, спрямованих на зміну статі, так як підборіддя чоловіки і жінки значно відрізняються за розмірами.
• Корекція після травматичних ушкоджень нижньої щелепи.
• Важкі вроджені аномалії кісток лицьового відділу черепа, які призводять до функціональних порушень акту жування й мови.

Крім того, за допомогою контурної пластики підборіддя можна зробити більш чіткими контури шийно-підборіддя кута. Корекція усуне порушення пропорцій особи, і додасть йому молодий привабливий вигляд.

Доцільність використання безопераційних методик корекції форми підборіддя

Не варто чекати абсолютних перетворень від безопераційних методів. До завдань контурної пластики входять незначні зміни. Ця процедура допоможе, якщо підборіддя слабо виражений або надто гострий і порушує пропорції особи. Введені ін'єкції філерів додадуть підборіддя необхідний обсяг, зроблять риси обличчя більш чіткими, а шкіру - пружною. Рішення про доцільність корекції форми підборіддя фахівець приймає після огляду пацієнта.

• Сутність процедури полягає в тому, що за допомогою канюлі або спеціального шприца під шкіру вводяться філери, що забезпечують необхідний ефект.
• Якщо людині потрібно провести кардинальні зміни форми підборіддя, то для цього використовується ментопластіка з використанням імплантатів, яка представляє собою повноцінну пластичну операцію.

Контурна пластика - це безболісна процедура, яка проводиться протягом 30 хвилин. Ін'єкції для знеболювання використовуються тільки в рідкісних випадках при індивідуальному низькому больовому порозі у пацієнтів. Найчастіше застосовуються креми з анестезуючою ефектом.

Як необхідно підготуватися до операції?

• Перед операцією проводиться консультація з хірургом, під час якої планують цілі і реалістичні очікування від проведення оперативного втручання.
• Спеціаліст проводить огляд і ретельно вивчає медичну документацію, що є у пацієнта.
• Далі проводять комплекс діагностичних лабораторних та інструментальних заходів. Серед них найбільш інформативними є огляд зубів, комп'ютерна томографія (КТ), рентгенографія черепа і нижньої щелепи.
• Дані цих методів дослідження дозволяють визначити оптимальну тактику хірургічного втручання і прогнозувати його результат.

За 2 тижні до операції необхідно відмовитися від прийому нестероїдних протизапальних лікарських засобів або препаратів, до складу яких входить ацетилсаліцилова кислота, так як вони можуть впливати на клітинний склад крові і сприяти розвитку кровотечі.

Залежно від місця, де буде проводитися розріз, визначається комплекс профілактичних заходів.

Якщо планують проведення зовнішнього розрізу в області підборіддя, то за 2 дні до оперативного втручання необхідно проводити умивання з використанням антибактеріальних засобів.

У разі розрізу над нижньою губою з боку порожнини рота призначається полоскання ротової порожнини із застосуванням антисептиків, таких як хлоргексидин. За 6-12 годин перед операцією необхідно виключити прийом будь-якої їжі.

Ментопластіка може бути зроблена з кількох очевидних причин:

• Для виправлення дефектів підборіддя, що прямують з відхилень розвитку кісток в щелепи. Іноді щелепні кістки продовжують рости на одному боці особи, але не іншого, приводячи до лицьової асиметрії. В інших випадках відсутня частина щелепної кістки - це умова відомо як вроджена відсутність щелепи.
• Для виправлення підборіддя, який ассіметрічен і погано гармонує з рисами обличчя.
• Як частина операції зі зміни статі. Розмір і форма підборіддя і більш низькою лінії підборіддя дещо відрізняються в чоловіках і жінках.
• Як частина черепно-лицьової реконструкції після травми.

• підтяжка
• збільшення
• зменшення
• скошений підборіддя
• Остеотомія верхньої щелепи
• Видалення другого підборіддя

Вартість ментопластікі варіюється значно, згідно якої складності процедури. Вартість за імплантат у хірурга середньої кваліфікації склав приблизно 1000 $.

Дана методика корекції форми підборіддя є максимально безпечною, в порівнянні з іншими процедурами, які передбачають імплантацію синтетичних матеріалів і є повноцінними хірургічними втручаннями.

За допомогою філерів вам відкоригують невдалу форму особи, додадуть підборіддя плавні і м'які обриси, усунуть вікові зміни. Крім того, за допомогою цього безоперационного методу можна виправити скошений або слабко виражені підборіддя, що спотворює зовнішність, і що впливає на профіль особи.

Негарний підборіддя робить профіль негармонійним і безвольним. Тривалість ефекту від коригувальних процедур зазвичай становить рік і більше, що залежить від безлічі факторів - активності міміки певної людини, способу її життя, особливостей організму.

Але за відгуками великої кількості жінці, які вже скористалися цією процедурою - вони задоволені своїм новим образом, і вдаються до контурній пластиці регулярно з кожною процедурою закріплюючи ефект на все більш тривалий термін.

На відміну від хірургічних способів, безопераційні не впливають на роботу м'язів обличчя. В результаті використання процедури ви будете виглядати молодше і поборіть естетичні дефекти, які приносили дискомфорт в минулому, при цьому на вашому обличчі не буде неприродності.

Хірургічні операції по корекції підборіддя - ментопластіка

Для зменшення підборіддя проводиться видалення кісткової і хрящової тканини, а для видалення «подвійного підборіддя» видаляється зайвий жир і обвислі тканини.

Останній метод часто поєднують з підтяжкою особи. Всі операційні методи проводяться за допомогою надрізу на шкірі обличчя або через слизову оболонку рота, що є більш естетичним способом без швів.

Найбільш часто ментопластіка проводиться в разі асиметрії підборіддя або його нерозвиненості.

Сьогодні використовується кілька варіантів моделювання підборіддя, які дозволяють враховувати особливості анатомії пацієнта і його особисті побажання до проведення операції:

• Установка біосумісних імплантатів, в залежності від будови обличчя пацієнта.
• Ліпофілінг - пересадка власних жирових клітин пацієнта в область підборіддя для збільшення його обьема.
• Міні-ліпосакція - видалення надлишкового жиру, що утворює «друге підборіддя».
• Підтяжка нижньої частини обличчя і шиї коригує овал обличчя при його зміщенні або деформації.

Сучасне комп'ютерне моделювання спрощує процес підбору оптимальної форми і розміру імплантатів. Сьогодні технології дозволяють робити індивідуальні моделі імплантатів з силікону і більш полегшені варіанти - перфоровані. В середньому операція триватиме впродовж півтора-двох годин під загальним внутрішньовенним наркозом. Зазвичай необхідно провести в стаціонарі ще 1 день, іноді пацієнта можуть відпустити додому відразу.

При збільшенні підборіддя використовують внутрішньоротової доступ. Розрізи для збільшення скул робляться з внутрішньої сторони щоки, а також використовується доступ через нижню повіку. Після операції можливий дискомфорт, набряк, припухлість, утруднення при жуванні. Реабілітація триватиме близько тижня.

Серед ризиків оперативного втручання можна виділити інфекції, порушення іннервації, асиметрія, зсув імплантату або його відторгнення організмом пацієнта.

Результат операції, як правило, постійний, і залежить від використовуваного матеріалу.

Яку методику корекції підборіддя вибирати тільки вам, підкаже тільки лікар, який спеціалізується на даному питанні. Якщо вам не потрібні істотні зміни обрисів особи, то не варто вдаватися до використання імплантатів, враховуючи всі ризики таких операцій. У будь-якому випадку ризик повинен був виправданий. А безопераційні ін'єкційні методики, хоч і не дають постійного ефекту, зате є більш безпечними і безболісними. Врахуйте всі ризики і прийміть правильне рішення.

Зменшує ментопластіка - це пластична операція, метою якої є корекція форми і розмірів підборіддя в основному за рахунок видалення частини кісткової тканини нижньої щелепи. Ця операція дозволяє не тільки зменшити підборіддя, але і забезпечити пропорційність його розмірів по відношенню до решти рисами обличчя. Адже саме від форми і розміру підборіддя залежить те, як буде виглядати ваше обличчя в профіль. Також слід звернути увагу на взаємовідношення розміру, форми носа і підборіддя. Так як при зменшенні підборіддя візуально збільшитися ніс. У зв'язку з цим зменшує ментопластіка нерідко поєднується з ринопластикою.

Техніка проведення зменшує ментопластікі

Дане оперативне втручання проводиться тільки під загальною анестезією (наркозом). Тривалість операції може коливатися від 1-го до 3 годин. Після проведення знеболювання починають виробляти розріз або над нижньою губою, або зовнішній розріз у підборіддя. Після оголення кісткової тканини частина її видаляють або виробляють розсічення. Далі, зміщують кістковий фрагмент назад і його фіксують за допомогою серкляжних швів. Закінчують операцію за допомогою пошарового ушивання і накладення косметичних швів.

Однак при формуванні внутриротового доступу нерідко м'які тканини починають провисати, але рубець залишається невидимим для сторонніх. Якщо виконують розріз в області підборіддя, то забезпечується прямий доступ до кістки нижньої щелепи, а надлишок м'яких тканин легко видаляється. Це забезпечує більш кращий ефект після операції. При проведенні розрізу паралельно лінії підборіддя, то післяопераційний рубець стає зовсім не помітним. Нерідко зменшує ментопластіка поєднується з видаленням відкладень жирової тканини (ліпоектоміі). Це дозволяє домогтися максимально сприятливого естетичного результату.

Перебіг і ускладнення післяопераційного періоду

Після операції відзначають біль і набряклість, що спостерігається протягом 5 діб. У зв'язку з цим призначається прийом знеболюючих засобів. Також рекомендується носіння компресійної пов'язки, яка дозволить знизити ступінь набряку. Видалення швів виробляють протягом одного тижня. При внутрішньоротовому доступі на 4 діб призначають тільки рідке харчування. Також необхідно полоскати ротову порожнину антисептиком не менше 2-3 разів на день. Для того щоб забезпечити сприятливі результати оперативного втручання необхідно дотримуватися кількох простих правил:

1. Надавати голові під час сну або відпочинку високе становище за допомогою декількох подушок.
2. Виключити дотику або будь-який інший контакт до підборіддя.
3. Виключити інтенсивні фізичні навантаження протягом двох тижнів.

При недотриманні перерахованих вище правил і рекомендацій є підвищений ризик розвитку ускладнень. Якщо не проводити регулярну дезінфекцію ротової порожнини, то це сприяє розвитку інфекції. Під час операції може пошкодитися нерв, що призводить до постійного відчуття оніміння. Також можлива наявність незначної асиметрії. Варто відзначити, що дані ускладнення виникають вкрай рідко. Пацієнти зазвичай задоволені результатами зменшує ментопластікі і відзначають значне естетичне поліпшення в перші дні після операції.