Лігаментотомія: різновиди, показання та протипоказання до проведення процедури

зміст:

• Основна інформація
• Відгуки та ускладнення

Фраза «розмір - це не головне» давно стала класичною завдяки численним анекдотам і комедіям. Але насправді далеко не кожен представник сильної статі задоволений формою і величиною свого статевого члена.

Але відверто кажучи, ніякі притирання не здатні вплинути на довжину статевого органу. Єдиним по-справжньому ефективним і дієвим методом є лигаментотомия - хірургічне збільшення пеніса .

Якщо подивитися на схему анатомічної будови нижнього відділу чоловічої сечостатевої системи, чітко видно, що пеніс підтримується і прикріплюється до опорно-руховим структурам тазового відділу за допомогою зв'язки, яку називають лигамент. Суть операції по подовженню пеніса складається в хірургічному обрізанні цієї зв'язки, що забезпечує фізіологічне збільшення розміру.

При цьому доктор заздалегідь не може чітко передбачити результат хірургічного втручання, все залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і дотримання ними рекомендацій в післяопераційному періоді.

Існує два типи такого хірургічного втручання: класичне і з додаванням елементів жирової тканини. Але за відгуками лікарів, другий вид проводять набагато рідше. Зазвичай кровотік в ліпідної тканини уповільнений, можуть бути причиною виникнення різноманітних інфекційних ускладнень. Також лигаментотомия відрізняється за типом доступу.

Раніше розріз робили в області лобка, в даний час в більшості клінік лікар січуть зв'язку через розріз в області мошонки.

Хоча ціна на такий вид хірургічного втручання вище, але його перевагою є швидкість проведення, мінімальний ризик ускладнень і відсутність видимих ​​рубців.

Даний тип операції відносять до розряду пластичних, тому строгих медичних показань до її проведення немає.

Однак ряд вроджених або придбаних патологій супроводжується вираженим зменшенням розміру статевого члена, це:

• вроджена гіпоспадія, при якій зовнішній отвір сечовипускального каналу розташовується не в головці пеніса, а в нижній його частині, у важких випадках - в області мошонки;
• анатомічні викривлення статевого органу, хвороба Пейроні, в подібній ситуації лигаментотомия зазвичай є етапом кількох пластичних операцій;
• недостатня довжина пеніса внаслідок порушення ендокринної функції гіпоталамо-гіпофізарної системи (наприклад, при гіпогонадизмі);
• травма геніталій.

При відсутності будь-яких патологій лигаментотомия цілком виправдана, якщо в ерегованому стані розмір статевого члена не перевищує 10 - 11 см. Але в будь-якому випадку доцільність проведення операції визначає в першу чергу пацієнт. Завдання лікаря полягає в докладному поясненні схеми виконання операції, ризику побічних ефектів.

Також перед проведенням хірургічного втручання необхідно виключити можливі протипоказання:

• злоякісні новоутворення органів статевої системи;
• порушення згортання крові;
• непереносимість препаратів, які використовуються для анестезії, шовного матеріалу, дезінфікуючих розчинів;
• бактеріальні інфекції;
• загострення хронічних захворювань;
• інфекційні та запальні процеси, локалізовані в нижніх відділах сечостатевої системи, в тому числі венеричні хвороби.

До групи ризику потрапляють пацієнти з цукровим діабетом, патологіями серцево-судинної і нервової системи, аутоімунні захворювання. При таких діагнозах лікар настійно рекомендує зважити користь і можливий ризик післяопераційних ускладнень.

Лігаментотомія: до і після, підготовка до операції, методика проведення і період реабілітації

Пластичну операцію по збільшенню довжини статевого члена проводять тільки в умовах стаціонару. Геніталії рясно оповиті кровоносними судинами, тому 1-2 дня після хірургічного втручання пацієнт залишається в клініці.

Підготовка до процедури включає стандартні заходи:

• загальний аналіз крові з визначенням протромбінового часу і згортання;
• специфічні ПЛР тести для виключення венеричних захворювань та інфекцій, що передаються гематологічним шляхом (ВІЛ, гепатит та ін.);
• електрокардіограма, при необхідності, УЗД простати і органів таза;
• аллергопроба на застосовувані для наркозу препарати.

Відчуття «лигаментотомия до і після» залежать від методики проведення операції. Для хірурга простіше виконати висічення зв'язки через надріз над лобкової кісткою, однак для пацієнта більш безболісним і безпечним є доступ через мошонку.

Лігаментотомія проводиться під епідуральної або загальною анестезією. Сама процедура з урахуванням необхідного для початку дії і виходу пацієнта з наркозу триває до 40-50 хвилин. На область розрізу накладають пов'язку, шви знімають через два тижні.

У ранньому післяопераційному періоді в області хірургічного шва з'являється біль, невеликий набряк, почервоніння. Цілком нормально короткочасне (на 1-2 дні) підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. Для профілактики інфекційних ускладнень необхідний відповідний догляд за областю накладення швів, показані антибактеріальні препарати і анальгетики. Також слід відмовитися від носіння тісної білизни, на 14-20 днів строго обмежити фізичні навантаження.

Сексуальні контакти категорично протипоказані до повного загоєння післяопераційної рани. Починаючи з 3-4 дня після хірургічного втручання показано носіння еспандера для фіксації чоловічого статевого органу в потрібній позиції. В іншому випадку посічена зв'язка заживе в колишньому положенні і результатів «лигаментотомия до і після» не буде помітно.

Лігаментотомія: відгуки, особливості використання екстендера, можливі ускладнення

Згодом на місці розрізаної лигамент формуються ділянки сполучної тканини, які утворюють нові зв'язки. Їх розмір залежить від правильних післяопераційних процедур для збереження результатів хірургічного втручання.

Через кілька днів після лігаментотоміі на статевий член надягають екстендер. Його фіксують в такому положенні, щоб забезпечити належне натягу зв'язок та м'язів статевого члена, але в той же час не допустити виникнення болю і сильного дискомфорту.

Спочатку пристрій надягають на 1,5-2 години на добу, потім цей час поступово збільшують до 5,5-6 годин. Носити екстрендер необхідно поки повністю не сформується нова зв'язка натомість посіченою при операції лигамент. Зазвичай це займає від 3 до 7 місяців. Сучасні пристрої виготовлені з гіпоалергенного пластика або латексу і практично не доставляють дискомфорту.

При відповідної кваліфікації доктора ускладнення після хірургічного втручання зустрічаються в одиничних випадках.

Вкрай рідко можливо:

• нагноєння післяопераційного шва;
• інфекційне ураження яєчок, орхоепідідіміт;
• кровотеча;
• зміна форми статевого члена;
• нестійка ерекція;
• порушення нервової чутливості пеніса і мошонки;
• виникнення спайок і рубців.

Лігаментотомія, відгуки про яку переважно позитивні, приносить не тільки естетичний результат. Збільшення статевого члена супроводжується емоційним комфортом чоловіки, зникнення комплексів, поліпшенням загальної якості життя.

Обговорення такої операції ведеться на різних медичних форумах. Більшість фахівців вважають її цілком безпечною як в плані проведення, так і в період реабілітації після хірургічного втручання.